第4章 男性和女性的性別發(fā)育差異(2)

少女易患青春消瘦癥

有些十幾歲的女孩，身體日見消瘦，精神萎靡不振，學習 一落千丈。到醫(yī)院又查不出什么病。這便是常發(fā)生在少女身上的青春期消瘦癥，它是青春期少女特有的臨床 疾病之一。它的主要癥狀是只想瘦，認為自己太胖不美，希望通過不吃食物減輕體重。發(fā)病的初期有選擇性地進食，以后拒絕吃東西，每天食量極少，逐漸消瘦，體重急劇減輕，身體十分虛弱，最后不得不靠輸液維持生命。這種病可以持續(xù)相當長的一段時間，嚴重影響發(fā)育，并有危及生命的可能。

青春期消瘦癥實際上是一種神經(jīng)性厭食癥。起因很復雜。大致可分成兩類，一類是原發(fā)性厭食癥，由情緒沖突引起。另一類是繼發(fā)性厭食癥。它既和多種軀體性疾病有關，又和家庭的不良 教育，環(huán)境中的不良 刺激有關，青春期消瘦癥往往發(fā)生在那些家庭過分溺愛，從小養(yǎng)成挑食和偏食的孩子身上，在一些不良 因素的刺激下，例如不正確的少女健美觀，就可能形成想瘦拒絕進食的毛病。此外，在那些養(yǎng)育態(tài)度極為嚴厲，尤其是在有關性知識方面的倫理過于嚴厲的家庭中，一些少女也容易患這種病。青春期，本來是青年生長發(fā)育顯著，性機能接近成熟的時期，它對青年心理的影響很大，如果再產(chǎn)生種種狹義的精神障礙，即形成青春期消瘦癥。此病往往發(fā)生在那些性格內(nèi)向和抑郁者身上，發(fā)病之前表現(xiàn)行為拘謹、刻板等。一些身患抑郁癥的人發(fā)病后一階段也會產(chǎn)生厭食、拒絕進食的癥狀。

青春期消瘦癥的治療要根據(jù)病人發(fā)病原因對癥下藥：

一般來說，精神療法十分重要。認真地和病人談心，取得她的信任，然后逐步把和這種病有關的各種科學知識講給她聽，讓她懂得道理，尤其在消除不正確的健美上下工夫。癥狀嚴重的病人要住院治療。要對病人精心照顧，和她同吃，以鼓勵表揚為主，對任何有進食的行為都應該加以肯定。如果屬于抑郁癥患者，在治療的同時配合抗抑郁癥藥物。

少女易患癔病

癔病，也叫歇斯底里。這是從英文翻譯來的，是青春期比較常見的一種心理障礙，尤以女性較多。這種病癥多發(fā)生在青春期。一份調查報告顯示，在1000例癔病性癱瘓病人中，15歲以下者占2％，16～25歲者占45％，其余病人中相當一部分初次發(fā)病也是在25歲以前。

歇斯底里發(fā)作的癥狀是多種多樣的。有的人表現(xiàn)為軀體化障礙，例如，突然失明、失聽、失音、失去記憶、肢體癱瘓。這種癥狀持續(xù)時間一般較短，在醫(yī)生的暗示或催眠作用下可能恢復正常；有的人則表現(xiàn)為瘋狂的癥狀，如大哭大笑、又唱又跳、滿地打滾等。也有的人表現(xiàn)為抽風，這是歇斯底里癥的典型表現(xiàn)?？傊?，凡是患有這種病的人，自我意識多出現(xiàn)障礙，情感方面出現(xiàn)失調現(xiàn)象，常常反應強烈，或大喊大叫、或就地打滾、或抓頭發(fā)撕衣服。一般情況下，癔病產(chǎn)生的原因多為如下兩條：

與性格密切相關。歇斯底里病患者多存在不良 個性特點，如心胸狹窄、任性、過分自尊、敏感、愛感情用事。有此種性格的人神經(jīng)相對來說比較脆弱，容易受傷害，如果遇到強烈的心理刺激，很有可能使緊繃著的神經(jīng)徹底崩潰，引發(fā)疾病。

外界的強烈刺激。本身的性格弱點再加上外部的強烈刺激，很有可能導致大腦機能失調，呈現(xiàn)各種不同的變態(tài) 心理。例如，遭受驚嚇、親人突然死亡、受侮辱使自尊心被傷害，都有可能誘發(fā)歇斯底里病。

那么，家長應該做些什么呢？

首先要在孩子面前保持鎮(zhèn)靜。如果孩子發(fā)病時，家長驚恐不安，神情緊張，就會使孩子受到暗示，從而給病態(tài)心理創(chuàng)造了表現(xiàn)的機會。當孩子癔病發(fā)作時，家長可將其送往醫(yī)院，由醫(yī)生采取自我暗示或催眠的方法使孩子安靜下來。當然，送醫(yī)院或服鎮(zhèn)靜劑，只是個應急措施，要想徹底除掉病根，還需用心理療法來治療。具體應做到以下幾點：

（一） 了解導致癔病產(chǎn)生的原因。家長應先弄明白是什么原因使孩子產(chǎn)生癔病的。然后與學校老師、同學配合，改善孩子的生活環(huán)境，排除造成心理刺激的因素。

（二）使孩子認識到自己性格中的弱點，并逐步改正。前面說過，性格內(nèi)向、任性、過分敏感的人都極易引發(fā)歇斯底里癥。因此，家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子性格中的弱點，并讓孩子認識到這些性格弱點將給他們帶來的危害，幫助孩子克服弱點，使孩子的性格健康發(fā)展。

（三）對孩子不要過分嬌寵 。教會孩子正確對待批評和挫折，以增強孩子的心理承受力。

少女易患自戀癥

有這樣一個例子，某高校一個宿舍里年齡最小的一個女孩，她的長相一般，但是因為她的年齡小，同宿舍的同學都像姐姐一樣待她，?？渌L得漂亮，“眾口鑠金”，更何況是一個可愛的女孩子呢？相處一年多，她真覺得自己長得很有姿色，常常坐在宿舍很小的一面鏡子前，一邊梳頭發(fā)一邊陶醉地說“我好美??！”每當這時候，在宿舍的其他同學就會異口同聲地說“自戀”。

其實，從照鏡子、整潔、美觀的目的出發(fā)照鏡子是正常的，“愛美之心人皆有之”嘛！但如果照鏡子看或撫摩自己的身體，以此獲得快感，那就是一種心理變態(tài) 行為，患者在觀看自己時一般只領略到快感，但不一定知道這種快感與性滿足有關。這在心理上將形成生理——理智——倫理上的不平衡或沖突。自戀過分者常有手婬的情況，只是手婬是偶然間的觸摸體驗所引起，但是自戀心理是自戀變態(tài) 者在手婬形成和發(fā)展過程中占重要地位的因素。

自戀性人格是自戀過分的最嚴重后果。嚴重的自戀可以發(fā)生人格變態(tài) ，即出現(xiàn)“自戀性人格”。這種人格的心理行為表現(xiàn)是，患者類似幼兒期的人缺乏自控能力，特別不能很好地控制某些沖動；過分看重自己，在與他人交往時常常將與本人無關的事情往自己身上牽連，并期望得到別人的贊美和愛護。在獲得贊美心理滿足之后，常常表現(xiàn)出不切實際的沾沾自喜，還有惟我獨尊、妄自尊大的情況。常期望獲得好處，盼望事業(yè)人生和愛情上的成功。但又不愿為此承擔責任和作出相應的努力；嚴重時候會出現(xiàn)令人難以理解的忽視他人利益、占便宜、不講理的欺騙行為。在心理未能獲得滿足時，可表現(xiàn)為不安、厭煩和其他不良 情緒，不易接受正確的批評，缺乏與他人交 流情感的能力。

在自戀性人格的治療方法上，心理學界普遍推崇行為療法。其步驟是，首先確定自我色情是否存在，然后與家人和病人共同商討治療方法，其中要患者特別注意配合，再依次選擇具體心理治療措施→規(guī)定行為療法執(zhí)行過程中對患者的獎懲辦法→療法不滿意時調整治療方案→有效時則堅持治療，直到這種變態(tài) 心理行為得到糾正。

行為療法當中的“勸阻療法”、“思維阻止療法”、“行為塑造法”均可試用，但“厭惡療法”則被大多數(shù)臨床 心理學家所推崇。對承認自我色情及愿意接受治療的患者，在心理上進行造勢，使之厭惡自己的肉體。如果仍然不能糾正，可在患者進行自我色情活動的時間或場合放置油膩、臭味或其他不適氣味，使其變態(tài) 行為出現(xiàn)時則有惡心、嘔吐感。如此反復治療，病人進步時加以鼓勵，不堅持治療時給予言語或其他形式的懲罰，直到完全糾正。

初潮少女的身心保健

初潮，是少女進入青春期最明顯的標志，對于初潮少女自身而言，面臨月經(jīng)初次來臨，心理上會出現(xiàn)緊張、害怕、羞澀、好奇等復雜的情緒體驗，身體方面會呈現(xiàn)腹脹、腹痛、腰酸、乏力、嗜睡、疲勞、顏面浮腫等不適，再加上學習 緊張的壓力，她們的抵抗力和適應力都會有不同程度的減退。所以，對初潮少女加強身心保健和健康輔導非常重要。

（一）家長和老師應向初潮少女講授有關青春期生理，性心理知識，使她們懂得月經(jīng)初潮是身體發(fā)育的必然，是少女青春期的標志，沒有必要憂心忡忡，同時，要讓她們對月經(jīng)初潮時并發(fā)的腰酸、嗜睡、疲勞、乏力等不適做好充分的心理準備，避免驚惶失措，加重心理負擔。

（二）初潮時應避免參與劇烈體育運動、長距離騎車和跑步等，以免過度疲勞導致抵抗力下降，誘發(fā)感冒等疾病。

（三）經(jīng)期應經(jīng)常清洗外陰，避免手婬，因為在此階段機體抵抗力下降，如果不注意清潔衛(wèi)生，則極易引起細菌感染和發(fā)燒，據(jù)統(tǒng)計，初潮少女外陰瘙癢癥的發(fā)病率為6%—9%左右，其主要誘發(fā)因素就與經(jīng)期外陰不清潔和手婬有關。

（四）加強自我防護，使用優(yōu)質衛(wèi)生巾，千萬不可為了貪便宜，而使用劣質產(chǎn)品，更不能用消毒不嚴格的普通衛(wèi)生紙和草紙來代替。

（五）注意休息，保證充足睡眠時間，食用營養(yǎng)豐富、易于消化吸收的飯菜，這對增強體質，恢復精力大有裨益。

（六）避免接觸冷水，注意保暖，最好不參加游泳等不利于身心健康的活動。

還有一個令處于豆蔻年華的青春少女比較敏感的就是****的發(fā)育。隨著社會的進步和外來文化的影響，現(xiàn)在的女孩就像許多男孩為陰莖大小憂心忡忡一樣，也在為****的大小而煩惱。既不希望發(fā)育太快、太大，引人注目，又不希望扁平無峰，被同伴笑稱“太平公主”。跑步的時候胸部顫顫的，乳頭被衣服摩擦有一種怪怪的感覺。于是偷偷溜進內(nèi)衣 店，紅著臉看著五花八門的內(nèi)衣 ，卻不知該選擇哪一個。其實少女選擇胸罩可有套學問。用軟尺測量一下從乳腺上緣經(jīng)過乳頭到****下緣的距離，如果超過16厘米就應該戴胸罩。有些姑娘****尚未發(fā)育成熟，就過早帶有硬襯、棉花、海綿等填充物的胸罩，以顯示自己胸部的線條美，這樣做會影響****的正常發(fā)育。另外，有的姑娘生怕自己乳房發(fā)育過大，感到害羞，戴緊小束胸的胸罩，不僅妨礙胸廓發(fā)育，而且還壓迫乳房組織，影響乳腺的正常發(fā)育。所以，胸罩的選擇要以自己的體形和乳房大小、乳溝間距、胸圍大小為依據(jù)，恰好罩住****為宜。另外，質地以細軟的全棉布為好，還要勤洗勤換，保持清潔。夜間在家休息應把胸罩脫下，使****放松，得到充分休息。

少女為何害怕體檢

17歲的玲玲就讀高二，從小就有遇事緊張的毛病，尤其害怕進行身體檢查。剛上初一時，學校組織女生到醫(yī)院檢查身體。她因為過度緊張，所以被醫(yī)生診斷為“心跳過速”。從此以后每年檢查身體，她都緊張得要命，而且一次比一次厲害，因此每次都不能過關。

她說不知為何一見到醫(yī)生就害怕，害怕他們用一種不正經(jīng)的眼光看她，所以心跳不由自主地加快。到后來發(fā)展到逃避進醫(yī)院、逃避體檢。玲玲學習 很勤奮，希望能考上大學。但想到又要體檢，心里就緊張得發(fā)抖。她曾經(jīng)問過許多同學，她們檢查身體是否也緊張？同學們都說不緊張。有女同學開玩笑，是否你害怕檢查出不是處女？雖然玲玲深知自己確實仍是處女，還是害怕體檢。而且這種懼怕已經(jīng)到了不能想象的地步，她不知道該怎么辦。

心理專家認為，少女害怕檢查身體，反映出處女對裸露肌體的一種恐懼心理。害怕裸露肌體，也是害怕性的接觸，這是處女的“禁忌本能”。心理學家弗洛伊德在《處女的禁忌》一文中說：“處女害怕危險，必涉及一種矛盾感情?！边@種“矛盾感情”表現(xiàn)為處女對性接觸又向往，又害怕；愈想愈怕，愈怕愈想。這種矛盾感情激化，就是一種危險感和恐懼感。關于這種危險感和恐懼感的性質，弗洛伊德說：“她們分不清是精神的、想象的危險；還是真實的、實際的危險?！笔聦嵶C明處女的危險感、恐懼感，大多數(shù)來自自己的精神的、想象的結果，這就是妄想。

“處女禁忌”就是別人不能接觸她的肌體。觸摸是一種接觸，觀看也是一種接觸。從心理學角度講，手和眼都是準“性器官”，所以處女害怕異性觸摸或凝視她裸露的肌體。心理學分析，女孩的害臊心理來自對性發(fā)育的抗拒。身體向成熟變化時，她們總是病態(tài)地膽怯，怕人觀察她們的第二性征。處女在女人面前也不肯脫光衣服，她們總是忘不掉那被人看到全裸的震驚。這就是少女大多害怕脫光衣服作體格檢查的原因。

應該指出，有處女禁忌是正常表露，給人一種純真的處女美感；但是有的女孩過度敏感出現(xiàn)禁忌的極端化，這就是神經(jīng)癥?？朔@一癥候的辦法就是正確對待自己的身體，對處女禁忌作正確理解。理解了，她認識的東西就失去了神秘性和威脅性，也就不會再害怕體檢。

對受害少女的心理治療

失身 的痛楚是深沉而強烈的，受害少女在失身 后出現(xiàn)心理?；笮杞?jīng)歷兩個時期。一是情緒跌宕，這是產(chǎn)生輕生動機的危險期，一定要闖過這一關，才能進入第二個時期，即眩惑淡化、心理平穩(wěn)的恢復期。少女在遭到性侵害后應立即采取措施，消除附加惡果，排出異物，防止懷孕。這樣做的積極意義在于使受害者獲得心理補償，能暫時阻止精神崩潰，以便有利于引導受害者進入心理康復階段。消除心理?；螅龠M心理康復，可從以下三方面著手。

（一）穩(wěn)定情緒。心理調節(jié)技巧之一是疏導積郁，使之合理宣泄。家長、教師和少女最信任的人，要以真摯的同情啟發(fā)受害者傾訴屈辱、憎恨和內(nèi)心深處的凄楚。技巧之二是誘發(fā)情感和行為的積極轉移。即不能讓少女沉溺在性侵害心理?；蟮匿鰷u里，而要使她把情感移向珍惜生命的價值和追求生活的美好這一面。

（二）注意心理衛(wèi)生。消除心理疾患。脫離危險期并不意味著心理失調的消失，自卑、孤獨、消沉等負面情緒的長久存在，會引發(fā)常見的心理疾病：抑郁癥——自我評價過低，喪失活下去的勇氣；焦慮癥——敏感易驚，惴惴不安；強迫癥——無法控制和擺脫對失身 經(jīng)歷的回憶，總以為自己不潔；社交 恐懼癥——怕與別人接觸，怕見別人的眼睛。發(fā)現(xiàn)這些疾病要及早進行心理治療和藥物治療，家庭、學校也要配合醫(yī)生輔之以心理上的鼓勵、誘導和撫慰。

（三）促進心理健康。增強對迷亂的抗衡力。這是根除性侵害心理?；笞罡挥诜e極性的舉措。要使少女樹立積極的人生觀，努力從逆境中奮起，自強不息。只有這樣，才能增進她們抗衡迷亂的能力，信心百倍地去迎接嶄新的明天。

心理壓力會影響少女發(fā)育

據(jù)美國紐約州心理研究所的最近報告，整天生活在緊張焦慮情緒中的女孩子會比具有快樂穩(wěn)定的情緒的女孩子身材矮小，而且這些緊張的女孩子在長大成人 后也不會成為“高”人。

這項報告是由兒童心理學家丹尼爾·派思和他的同事對716個從9歲到18歲的孩子做了9年的跟蹤研究而提出的。感覺緊張的女孩子會比感覺快樂的女孩子矮5.08厘米，并且有兩倍以上的可能性不會成為身高1.57米以上女性。