4、長(zhǎng)壽的因素

跑步對(duì)壽命的影響

一九五八年六月十一日，一位最了不起的跑步運(yùn)動(dòng)員在七十歲時(shí)去世了。他名叫克拉倫斯·德馬，他跑了將近半個(gè)世紀(jì)，也就是從一九零九年跑到一九五七年。

一九零九年，他參加了在弗蒙特大學(xué)舉行的越野賽跑，名列第四。一九五七年，他參加了在緬因州巴恩舉行的十五公里（九點(diǎn)三英里）比賽，他二十一歲第一次參加賽跑，六十九歲退出比賽。在他四十九年的比賽歷史中，他跑的里數(shù)比歷史上任何一個(gè)運(yùn)動(dòng)員都多。他參加了三十四次波士頓馬拉松賽跑，獲勝了七次，十五次在前十名之列，一共參加了一千多次比賽，其中一百多次是全程馬拉松賽跑。在德馬死后，嚴(yán)肅而莊重的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在一篇文章中把他稱為“馬拉松先生”。

除了跑步以外，德馬的歷史是平淡無(wú)奇的。他出生在俄亥俄州的一個(gè)農(nóng)場(chǎng)上。

八歲時(shí)死了父親，兩年以后，全家（他一共有七個(gè)兄弟姊妹）搬到了馬薩諸塞州。

一九一五年，德馬在哈佛得到了應(yīng)用美術(shù)學(xué)位，幾年以后，在波士頓大學(xué)得到了教育學(xué)碩士學(xué)位。他曾在協(xié)和感化院當(dāng)過(guò)兼職教員，晚上在一家報(bào)館當(dāng)校對(duì)，晚年還經(jīng)營(yíng)過(guò)一個(gè)小農(nóng)場(chǎng)，他幾乎天天都跑步。在波士頓馬拉松賽跑的上午，他做完校對(duì)工作就回家，照管他喂養(yǎng)的牛和雞，打一忽兒盹，然后就去參加比賽了。

德馬長(zhǎng)年累月的跑步對(duì)他的身體產(chǎn)生了一些有趣的影響。在他（因患癌癥）去世之后，對(duì)他的尸體進(jìn)行了解剖。他的心臟很大，但屬于正常范圍。他的動(dòng)脈有點(diǎn)粥樣硬化，但是從他的年齡來(lái)說(shuō)，這是輕微的。他的心臟的冠狀動(dòng)脈比普通人大一兩倍。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在關(guān)于這次解剖的報(bào)告（由跑步運(yùn)動(dòng)的積極支持者、文森豪威爾總統(tǒng)的醫(yī)生保羅·達(dá)德利·懷特撰寫(xiě)）中說(shuō)：“根據(jù)迄今為止所了解的情況，劇烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟沒(méi)有不利的影響。幾乎沒(méi)有哪個(gè)運(yùn)動(dòng)員一生中運(yùn)動(dòng)的時(shí)間比德馬更長(zhǎng)了。”同我談過(guò)解剖結(jié)果的一名醫(yī)生只是說(shuō)：“德馬不可能死于心臟病。一定有別的原因?！?/p>

如果我們根據(jù)公認(rèn)的年齡特征來(lái)判斷，克拉倫斯·德馬的身體看起來(lái)比他的年齡年輕。他精力過(guò)人，甚至在確診為癌癥以后，他還能參加比賽。他的心臟冠狀動(dòng)脈很大，血液可以暢流無(wú)阻。他在六十多歲的時(shí)候還能參加比他年輕幾十歲的大多數(shù)人參加不了的體育比賽。在許多重要的方面，德馬仍然是一個(gè)年輕人。在衰老過(guò)程似乎延緩了的跑步者中間，象他這樣的情況并不是絕無(wú)僅有的。

但是，跑步者真的活得比其他人長(zhǎng)嗎？回答這個(gè)問(wèn)題是不容易的。如果老鼠每天鍛煉，它們的壽命比它們的關(guān)著不動(dòng)的同類長(zhǎng)百分之二十五。但是人不是老鼠，抱負(fù)責(zé)態(tài)度的研究人員在根據(jù)這種結(jié)果對(duì)人進(jìn)行推斷方面是謹(jǐn)慎的。另外，還有統(tǒng)計(jì)方面的問(wèn)題。西奈山醫(yī)學(xué)院的生物物理學(xué)家兼流行病學(xué)家保羅·米爾維博士告誡說(shuō)，很難證明體育鍛煉和長(zhǎng)壽之間有因果關(guān)系。他說(shuō)：“表明因果關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)是非常嚴(yán)格的，是很難達(dá)到的。”

重溫 長(zhǎng)壽問(wèn)題討論的歷史是可以使人得到啟發(fā)的。希波克拉底認(rèn)為，體育是造成早死的原因之一，他的這種看法很得勢(shì)，有幾百年的時(shí)間，大多數(shù)人都相信這種看法。然而到了一八七三年，一名反對(duì)正統(tǒng)觀念的英國(guó)醫(yī)生約翰·摩根博士對(duì)英國(guó)普通人和在一八二九年和一八六九年之間參加牛津一劍橋劃船比賽的人的壽命進(jìn)行了比較。他發(fā)現(xiàn)，參加劃船比賽的人的壽命比保險(xiǎn)表預(yù)料他們會(huì)活的壽命長(zhǎng)兩年。

問(wèn)題似乎就這樣解決了，尤其是因?yàn)楹髞?lái)對(duì)大學(xué)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行的幾次研究發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)果。但是，后來(lái)研究人員認(rèn)識(shí)到，如果拿普通人同受過(guò)大學(xué)教育的人進(jìn)行比較，可能會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤。在一九二六年，為了消除這種造成錯(cuò)誤的可能的根源，格林韋和希斯科克對(duì)曾經(jīng)是運(yùn)動(dòng)員的耶魯畢業(yè)生的壽命，和不是運(yùn)動(dòng)員的耶魯畢業(yè)生的壽命進(jìn)行了比較。奇怪的是，結(jié)果發(fā)現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)員的壽命略微長(zhǎng)一些。

這種結(jié)果是令人迷惑不解的，但不是結(jié)論，因?yàn)楦窳猪f和希斯科克調(diào)查的人數(shù)不多，因而很可能同實(shí)際情況不符。因此，六年以后，達(dá)布林利用東部八所大學(xué)一八七零年至一九零五年各班的紀(jì)錄，對(duì)四千九百七十六名選手的壽命同其他三萬(wàn)八千二百六十九名畢業(yè)生的壽命作了比較，結(jié)果證明壽命相差三個(gè)月——又一次是非運(yùn)動(dòng)員的壽命長(zhǎng)。

我們應(yīng)當(dāng)從這里面得出什么結(jié)論呢？當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)可能對(duì)你根本沒(méi)有好處，雖然大多數(shù)調(diào)查者并不這樣認(rèn)為。一種可能性比較大的解釋是，運(yùn)動(dòng)員比較喜歡從事危險(xiǎn)的職業(yè)。*大多數(shù)的研究報(bào)告還說(shuō)，當(dāng)一個(gè)時(shí)期的運(yùn)動(dòng)員并不能長(zhǎng)期保障人們的健康。如果要使運(yùn)動(dòng)繼續(xù)有益于健康，必須持之以恒。

注：*一些研究報(bào)告表明，運(yùn)動(dòng)員死于非命的比較多。盡管對(duì)原因有各種各樣的推測(cè)，但是沒(méi)有一種推測(cè)能無(wú)可爭(zhēng)辯地表明為什么會(huì)發(fā)生這種情況。

但是，主要問(wèn)題還是沒(méi)有得到回答，跑步能延長(zhǎng)壽命嗎？

最近的幾份研究報(bào)告在這個(gè)問(wèn)題上提供了一些情況，明尼蘇達(dá)大學(xué)的阿瑟·利昂博士和亨利·布萊克博士最近說(shuō)，一個(gè)星期內(nèi)，進(jìn)行三、四次持續(xù)鍛煉三十至六十分鐘，“對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑能增進(jìn)健康和提高生活的質(zhì)量，也許還能延長(zhǎng)壽命?！?/p>

當(dāng)然，這是一種穩(wěn)健的估計(jì)，但是從目前的研究來(lái)看，這種估計(jì)是重要的。

托馬斯·巴斯勒博士卻不那么穩(wěn)健。在第一章中，我們已經(jīng)提到過(guò)他的關(guān)于無(wú)所事事的人容易得心臟病之類的疾病的評(píng)論。巴斯勒博士是加利福尼亞州的病理學(xué)家，他堅(jiān)持認(rèn)為，在不到四小時(shí)的時(shí)間內(nèi)，完成一次馬拉松賽跑可以使人幾年不得心臟病。由于堅(jiān)持這種論點(diǎn)，他有了一點(diǎn)名氣。雖然巴斯勒在醫(yī)學(xué)界的同事并不都同意他的看法，但是接受他的論點(diǎn)的大有人在。巴斯勒明確地說(shuō)，光是馬拉松賽跑本身并不能防止心臟病，但是有兩個(gè)因素使人們能免除心臟病。這兩個(gè)因素是（一）

需要進(jìn)行日常的訓(xùn)練；（二）培養(yǎng)了長(zhǎng)跑者的生活習(xí)慣，其中首先包括不抽煙，吃膽固醇之類的有害脂肪含量低的食品。在厄瓜多爾、巴基斯但和蘇聯(lián)對(duì)百歲以上的老人進(jìn)行的調(diào)查表明，大量體力勞動(dòng)和低脂肪食品是使人長(zhǎng)壽的重要共同因素。

研究持續(xù)鍛煉和衰老之間的關(guān)系的一個(gè)不平常的機(jī)會(huì)，是在一九七五年出現(xiàn)的，當(dāng)時(shí)在多倫多舉行了世界老將錦標(biāo)賽，那是一次國(guó)際徑賽，參加的人從三十歲到九十歲以上都有。多倫多康復(fù)中心的特倫斯·卡瓦納博士和多倫多大學(xué)預(yù)防藥物和生物靜力學(xué)系的羅伊·謝潑德博士檢查了參加比賽的一百二十八名男運(yùn)動(dòng)員和七名女運(yùn)動(dòng)員的身體。他們首先發(fā)現(xiàn)，這些上了年紀(jì)的運(yùn)動(dòng)員的處理氧氣的能力比普通人衰退得慢，心臟不正?，F(xiàn)象也比普通人少。當(dāng)然，有語(yǔ)言純正癖的人會(huì)指出，這種結(jié)論沒(méi)有考慮自已挑選的這一因素。確是如此，但是盡管如此，這種發(fā)現(xiàn)仍然是有重大意義的。

州立圣迭戈大學(xué)運(yùn)動(dòng)生理研究室的弗雷德·卡什博士進(jìn)行另一次同這有關(guān)系的研究。卡什是根據(jù)這樣一個(gè)前提開(kāi)始工作的：衰老的一個(gè)主要標(biāo)志是人的工作能力，因?yàn)槿藗冎?，在三十歲到七十歲期間，工作能力下降百分之三十五到四十。因此，如果能設(shè)法使工作能力保持得比一般人長(zhǎng)，實(shí)際就推遲了衰老的過(guò)程。卡什使四十三名四十五歲到四十八歲的中年人簽字參加一項(xiàng)十年跑步和游泳計(jì)劃。隨著歲月的推移，結(jié)果是驚人的。在研究過(guò)程中，男人的最高心率的降低程度比根據(jù)“通?！?/p>

人的數(shù)據(jù)預(yù)言的數(shù)字小得多。他們休息時(shí)的心率下降了，因?yàn)樗麄兊男呐K的效能較高，輸送氧氣的能力或者增加了（對(duì)那些在這個(gè)計(jì)劃開(kāi)始以前不運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)是如此），或者保持不變，比同年齡和同性別的人平均高百分之三十六（對(duì)以前參加運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)是如此）。*實(shí)際上，這個(gè)計(jì)劃象是一種計(jì)算時(shí)間的機(jī)器，在這部機(jī)器里，人們衰老的速度比他們不運(yùn)動(dòng)的同代人要慢。

注：*心率和輸氧能力是同年齡密切相關(guān)的。在下一章中將談到心率同跑步的關(guān)系。

最近的一項(xiàng)極其富于雄心的探索運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)壽之間的關(guān)系的工作，是查爾斯·羅斯博士等人一九六五年在波士頓進(jìn)行的。他們?cè)L問(wèn)了那一年在波士頓死亡的五百人的近親，向他們提出了幾百個(gè)問(wèn)題，涉及面有食物、喝飲料的習(xí)慣、娛樂(lè)、職業(yè)以及工作時(shí)和下班后的運(yùn)動(dòng)。他一共計(jì)算了兩百個(gè)因素。然后，他試圖利用復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)技術(shù)來(lái)發(fā)現(xiàn)，哪一種因素同長(zhǎng)壽的關(guān)系最密切。他的一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)是奇怪的和有意義的，即休息時(shí)進(jìn)行體力活動(dòng)比工作時(shí)進(jìn)行體力活動(dòng)對(duì)人更有益。特別是在四十歲到四十九歲之間，休息時(shí)進(jìn)行鍛煉是促進(jìn)長(zhǎng)壽的最好辦法之一。但是，由小拉爾夫·帕芬伯格博士、韋恩·黑爾博士、理查德·布蘭德博士和羅伯特·海德博士于一九七七年初發(fā)表的一項(xiàng)離現(xiàn)在更近的研究報(bào)告表明，從事重勞動(dòng)的舊金山碼頭工人的心臟病發(fā)病率比只從事輕勞動(dòng)的人少。結(jié)論是明確的：不管你在上班時(shí)候還是在下班時(shí)候積極活動(dòng)，你的壽命都可能會(huì)延長(zhǎng)。

科學(xué)界雖然對(duì)前途是抱有希望的，但是仍然是小心謹(jǐn)慎的，不愿意提出還無(wú)法完全得到證實(shí)的一些看法。除非有人進(jìn)行的研究不僅具體闡明跑步和衰老征象的關(guān)系，而且還具體闡明跑步和跑步者的實(shí)際壽命的關(guān)系，否則就無(wú)法有把握地說(shuō)跑步者的壽命較長(zhǎng)。但是盡管如此，許多研究這個(gè)問(wèn)題的有豐富的科學(xué)知識(shí)的人認(rèn)為，情況確是如此。

但是，還沒(méi)有一種條理分明的證據(jù)來(lái)支持這種看法，而吊人胃口的零星證據(jù)卻比比皆是。例如，讓我們來(lái)看看其中的一種證據(jù)吧，那是目前正由圣巴巴拉長(zhǎng)壽研究所進(jìn)行的一項(xiàng)計(jì)劃。

有些人（其中許多是醫(yī)生）認(rèn)為，長(zhǎng)壽研究所是沒(méi)有什么用處的。一名醫(yī)生在致當(dāng)?shù)貓?bào)紙《圣巴巴拉新聞報(bào)》的一封長(zhǎng)信中堅(jiān)持說(shuō)，長(zhǎng)壽研究所的方針并不能解決真正的問(wèn)題，結(jié)果只是短期的，用他的話來(lái)說(shuō)，“這個(gè)中心采取的是一種包扎傷口的方針?！?/p>

但是盡管如此，它的一些說(shuō)法是值得研究的。一個(gè)典型的例子是，病人到長(zhǎng)壽研究所去要求提供治療辦法，而不做冠狀動(dòng)脈分路手術(shù)，那是一種為冠狀動(dòng)脈患者所做的復(fù)雜而又昂貴的手術(shù)。*冠狀動(dòng)脈分路手術(shù)就是把已經(jīng)被膽固醇和其他物質(zhì)堵塞（就像水管因沉積的礦物質(zhì)增加而變窄一樣）的動(dòng)脈換掉。雖然冠狀動(dòng)脈分路手術(shù)在某些情況下會(huì)帶來(lái)了不起的結(jié)果，但是這并不能絕對(duì)保證治愈。有大約百分之二十的人的動(dòng)脈在一年內(nèi)又堵上了。長(zhǎng)壽研究所的治療辦法就是讓病人參加鍛煉計(jì)劃——走路和跑步——和堅(jiān)決吃脂肪少的食物，長(zhǎng)壽研究所的負(fù)責(zé)人說(shuō)，這樣做會(huì)使堵塞的動(dòng)脈疏通，而不需作冠狀動(dòng)脈分路手術(shù)。

注：*有個(gè)病人說(shuō)，他付了兩萬(wàn)五千美元。一般的費(fèi)用是一萬(wàn)到一萬(wàn)五千美元。

一個(gè)五十五歲的男人六年來(lái)不時(shí)感到胸口疼痛，醫(yī)生告訴他需要作分路手術(shù)。

血管照片（在向血管注入不透射線的液體之后用x光照射心臟的照片）表明，三條冠狀動(dòng)脈都被嚴(yán)重堵塞。他開(kāi)始根據(jù)長(zhǎng)壽研究所的計(jì)劃活動(dòng)。三十天后，他每天走四英里路，治胸口痛的藥也不需要吃了。最有意義的是，為他治療的心臟病學(xué)家說(shuō)，他的病好了，現(xiàn)在他已經(jīng)“能夠從事激烈運(yùn)動(dòng)了”。

這些病例同長(zhǎng)壽問(wèn)題的關(guān)系是：老年性疾?。ㄊ紫仁枪跔顒?dòng)脈病）是同身體的衰老緊密地結(jié)合在一起的。因此，如果能夠制止這種疾病，或者把它扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，衰老過(guò)程本身實(shí)際上也就被扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)了。

長(zhǎng)壽研究所報(bào)道的另一個(gè)例子是，有一個(gè)八十三歲的老人變得越來(lái)越衰老（腦血管發(fā)生衰老變化的結(jié)果），沒(méi)有人攙扶走不了路。根據(jù)一項(xiàng)食物和鍛煉計(jì)劃，他的腦功能恢復(fù)了，能夠自己走路了。

最后一個(gè)例子是長(zhǎng)壽研究所的負(fù)責(zé)人最喜歡引用的。圣莫尼卡有一個(gè)名叫尤拉·韋弗的八十一歲的老太太，她首先出現(xiàn)的衰老現(xiàn)象是高血壓以及心臟和關(guān)節(jié)的功能衰退。她只能走一百英尺遠(yuǎn)，血液循環(huán)是那么緩慢，甚至夏天都要戴手套。她開(kāi)始按照長(zhǎng)壽研究所的計(jì)劃進(jìn)行活動(dòng)。四年后當(dāng)她八十五歲的時(shí)候。她參加了在加利福尼亞州歐文舉行的老人奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)的半英里和一英里比賽，在兩項(xiàng)比賽中都得了金牌。（文件沒(méi)有說(shuō)清楚她的對(duì)手究竟有多厲害，也沒(méi)有說(shuō)她是否真的有對(duì)手，但是這其實(shí)有什么關(guān)系呢？）下一年，即一九七六年，她又得到了兩枚金牌。她每天早晨跑一英里，在一輛固定自行車上再踏十至十五英里的路程，每星期還去體育館鍛煉兩次。在最近一次報(bào)道她的消息時(shí)，她已經(jīng)八十八歲了，身體仍然很健康。

雖然關(guān)于長(zhǎng)壽的證據(jù)——包括長(zhǎng)壽研究所的證據(jù)——并不是結(jié)論性的，但是大多數(shù)證據(jù)清楚地表明，跑步延長(zhǎng)壽命的可能性比縮短壽命的可能性大。目前，說(shuō)跑步縮短壽命的人越來(lái)越少了，而許多人都說(shuō)跑步可能延長(zhǎng)壽命。如果我們目前只掌握這些材料，看來(lái)也足以成為說(shuō)明跑步是好事的充分論據(jù)。雖然這種論據(jù)不是無(wú)懈可擊的，但卻是很有根據(jù)的。